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情不自禁

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　　妇女在绝经前后，由于肾气渐衰，天癸渐竭，生殖才能逐步降落致使消逝，在生理和心理上可发作一系列的变化。在此时期，若阴阳二气失却均衡，脏腑功用失调，不能顺应其变化，则可呈现各种证候，或寒或热，或轻或重，或长或短，统称为绝经前后诸症。即现代医学之更年期综合征。
　　随着社会的开展，人民生活程度的进步，对生活的质量有了更高的请求。绝经前后诸症固然不是危殆重症，但对妇女的身心影响较大，因此有深化研讨的必要。罗氏曾指导一名博士生对此停止了临床和实验的研讨，他还著有《更年期综合征的调治》、《妇女如何安度暮年》等文，从药物治疗和本身调理的角度阐述妇女更年期的中治疗疗与保健，颇有见地。
　　
　　女子以血为主，以血为用。《灵枢.五音五味》谓：“妇人之生，有余于气，缺乏于血，以其数脱血也。”而天癸则属无形之水，为元阴。妇女素多血虚，绝经前天癸渐竭，阴分更显缺乏，故阴虚阳亢之证较为常见。罗氏与其博士生总结228例，阴虚者占75%，其他多为阴阳两虚，即阴损及阳者。
　　阴虚者主要是肾阴虚，也有肝肾阴虚或心肾不交者。由于肾水缺乏，阴不维阳，相火亢盛，则烘热，潮红，汗出，发无定时，伴有口干不渴，五心烦热，或月经紊乱，先后几不定，或漏下不止。肾精缺乏，脑髓失养，则头晕，耳鸣，失眠，神疲。肾虚肢节、肌肤不充，故腰膝酸软，皮肤干涩，阴痒或涩痛。并见舌红或暗红，苔少或无苔，脉细数或弦细等阴虚之象。治则为滋养肝肾，佐以镇摄潜阳。罗氏主张用左归饮合二至丸加仙灵脾、珍珠母、龟板。以为以地黄、山萸肉、女贞子、旱莲草、杞子、淮山滋养肝脾肾三脏之阴，少佐仙灵脾6克以温肾助阳，乃滋阴不忘阳之意，亦即景岳所谓“善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而源泉不竭”之详细应用。再配伍珍珠母、龟板(20-30克先煎)咸寒镇摄，既能重镇安神而降相火，又限制仙灵脾温热升浮之气，使无助热之虞。
　　
　　心肾不交者，以情志方面的病症为主。如焦虑，多疑，心悸，惊惕，失眠，健忘，甚或心情低落，忧伤寡欢，悲伤欲哭。舌尖红，苔少，脉细数。宜滋肾养阴，宁心安神。可用百合地黄汤合甘麦大枣汤加仙灵脾、生龙骨或牡蛎、白芍。失眠者，加酸枣仁、五味子;情志失常者，加石菖蒲、合欢花、磁石。
　　阳虚或阴阳两虚者，主要是脾肾虚。因肾虚冲任不固，则月经紊乱，量多，甚或崩漏，带下清稀。肾虚命门火衰，则形寒肢冷，面色昏暗，小腹冷痛，腰膝酸软，夜尿频多。脾阳不振，故纳呆，口淡，面浮肢肿，神疲体倦，大便溏薄。舌淡胖，脉沉细无力。治则是温肾健脾，益气养阴。可用右归丸合四君子汤。但这些患者以阴阳两虚居多，故附子用量不宜过重，且以久煎为佳，以防温散之弊。或以补骨脂易附子亦佳。还可参加仙灵脾、珍珠母等。如月经过多者，经期宜去当归、肉桂，加首乌、续断;夜尿多者，加覆盆子。
　　绝经前后诸症与肉体要素关系亲密。性格内向，肉体脆弱，或遭到肉体创伤、严重生活波折者，常常易于呈现病症。故除了药物治疗，情志的引导也是重要的一环。应使其解除顾忌，心情酣畅，肉体有所寄予，并恰当参与体育活动和社会活动。从心理、药物和饮食三个方面停止调理，均衡阴阳，调摄脏腑，则有事半功倍之效。
　　
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